关于问题肺部ct，可以确诊肺癌吗？一共有4位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【博学水滴a5】的最佳回答：

胸疼。抬胳膊疼。照片显示有炎症。属于啥毛病

【2】、来自网友【肿瘤专科医生】的最佳回答：

CT不能确诊癌症，包括肺癌，注意，这里说的不能确诊，是说你不能根据CT诊断的结果来进行化疗放疗这些“伤害性”治疗。当然，有的肺癌CT表现非常典型，医生完全可以“在心里”认定这就是肺癌，但也只能说八九不离十，如果这个病人说放弃治疗，不想做活检，那也未尝不可，但如果要做化疗等治疗，则必须要进一步做活检，明确病理检查，病理诊断仍是目前癌症诊断的金标准，不能说CT提示是肺癌，就说肯定是肺癌，尽管大多数情况下CT提示肺癌，最终也确实是肺癌，但仍有一部分病人CT提示肺癌，最后的诊断也并不是肺癌，所以，有的人在医院里做了CT，提示肺癌可能，有的人就真的认为百分百是肺癌，于是“”放弃“治疗回到家里，听民间郎中有了一些神方秘方，最后这个人真就没事一直活着，于是说你看是神方秘方治好了癌症，其实这个人可能根本就不是肺癌。有的人会说，他不是在医院诊断了了吗？NO，他只是在医院做了CT提示肺癌可能，并没有最终确诊。所以，医院的CT检查报告通常都是说考虑肺癌可能，可能是肺癌，肺癌可能性大，不能排除肺癌……这类用词，会建议进一步检查，这个进一步检查其实就是活检病理检查。

【3】、来自网友【骨科木匠刘医生】的最佳回答：

刘医生在既往的“问答”中多次提到低剂量胸部（肺部）CT是筛查肺癌的一个好办法。那么问题来了，肺部CT能确诊肺癌吗？如果不行的话，为什么还要做？

告诉大家，在医生眼里的确诊通常指的是一个疾病的病理诊断！为什么不是临床诊断或者其他辅助诊断呢？这是因为

病理诊断是诊断一个疾病的金标准

，通俗点讲，病理诊断一个疾病最靠谱！就拿诊断肺癌来说，最靠谱的诊断方法就是通过各种途经取点病变部位的组织（可以是经皮肺穿刺也可以是支气管镜），然后把这些组织送到病理科，病理科经过一系列专业的处理以后，病理医生可以直接在显微镜下看到有没有肿瘤细胞！如果发现了肿瘤细胞还可以进一步做免疫组织化学检查，明确其病理类型！这就病理检查，一旦病理检查诊断是肺癌，那么这个诊断就是板上钉钉的事情了。

肺癌的主要病理类型⏫

反过来，有的朋友会问肺部CT为什么不能直接确诊肺癌呢？

这要从CT的原理说起！大家知道CT检查用的是X射线，这个和老百姓常说的“拍片”用的是一样的射线。但是，CT不同于“拍片”（胸片）的地方在于，它是一个断面成像，它可以把人体分成很短和薄薄的断层。当射线扫描过某一层时，会有一个从X线球管发射出来的X射线量，穿透这一层的组织结构后，到对侧会有一个探测器去接收剩余的X射线量，有一个入射的能量，有一个出射的能量，这两组数据传送到计算机，后台计算机处理后，就可以得到这一层面内不同的组织结构内X线吸收系数，而这些系数可以认为是一个数字来源，通过数模转换器这些数字最终会在显示器上显示为一组由黑到白不同灰度的图像，也就是最终看到的CT图像，这就是CT原理。所以，大家看到没有？CT都是黑白的！

告诉大家，绝大部分时候肺部CT可以临床诊断肺癌，但是还是有一些“特殊情况”会发生！由于CT是通过图像来反应一个疾病，所以大家想想，如果有的疾病和肺癌有相似的图像，那么是不是就容易误诊了？或者有的时候肺癌同时并发其他疾病，是不是也容易掩盖了？

那为什么还是要做肺部CT呢？

因为不可能每个病人一来就跑去做穿刺，做病理检查！虽然肺部CT不是确诊的金标准，但是它还是比较靠谱的，所以还是必须做的。告诉大家，低剂量胸部CT有助于发现早期肺癌，高危人群有条件的还是做一个吧。前几天《我的白大褂》第8集里就讲述深圳一个22岁女护士因为收治了新冠患者，她所在的医院给医护人员做了肺部CT筛查，结果却查出了肺癌事情。要不是一线抗疫，也许她也不会做肺部CT，那么肺癌肯定会在她体内悄悄生长，直到晚期出现症状。也许是这位白衣天使感动了上帝吧，肿瘤结节很小，是个原位癌，所以从某种意义上来讲她“重获新生”！

【4】、来自网友【深蓝医生】的最佳回答：

不可以。

肺癌的诊断一般包括两个步骤，一是发现肺部的肿瘤性病灶；二是确定这个病灶的性质，也就是说看这个病灶是良性还是恶性。

一、发现肺部的肿瘤

胸部的检查方法包括胸透、胸片、胸部CT，这三种检查方法都能发现肺部的肿瘤病灶，但CT的精确性更高，尤其是一些早期肺癌，在肿瘤病灶比较小的时候，前两者非常容易漏诊，而CT薄扫能够发现5mm以下的肿瘤结节。

CT发现了肺部的肿瘤病灶后，可以根据肿瘤的形态、密度、与周围组织的关系等，给出一个初步的判断，比如：考虑肺癌，考虑错构瘤、考虑炎症等。

二、确定性质

这个是肿瘤诊断里很关键的一步。CT发现了肺部的肿瘤病灶，如何最终定性呢，这就需要病理学的诊断了。也就是说，要想办法从肿瘤病灶里取出一点组织，送检病理检查，如果病理看到了癌细胞 ，肺癌的诊断就成立了。

取病理的方法，需要根据病灶的特点决定，有些需要支气管镜检查，有些需要穿刺活检，也有的可以应用痰脱落细胞学检查，胸水脱落细胞学检查等。

回到题目中提到问题，根据提供的胸部CT资料，高度怀疑肺癌，下一步，应该做一个穿刺活检，明确病理诊断。

以上就是关于问题【肺部ct，可以确诊肺癌吗？】的全部回答，希望能对大家有所帮助，内容收集于网络仅供参考，如要实行请慎重，任何后果与本站无关！

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